『 卵巣過剰刺激症候群 (OHSS)』とは？排卵誘発剤の副作用・症状や治療法は？(不妊治療)【医師監修】

卵巣過剰刺激症候群はOHSSともいわれ、不妊治療で使用する排卵誘発剤の副作用によって引き起こされる症状です。

重症化すると命に関わることもあります。
早期に発見して対応することがとても重要ですから、不妊治療中は排卵誘発剤での治療を受ける前に、何が原因なのか、どんな症状が現れるのかなどを知っておきましょう。

卵巣過剰刺激症候群は、ヒト絨毛性ゴナドトロピン（HCG）の注射の副作用によって起こります。

女性の卵巣は親指くらいの大きさ（3～4cm）の楕円形の臓器で、たくさんの卵子が卵胞に包まれて中に入っています。
卵巣では、月経の周期に合わせて毎回いくつかの卵胞が発育の準備をしていますが、その中の１つが発育して大きくなり、中の卵子を排出します。
これが妊娠に不可欠な排卵です。

排卵誘発剤は卵胞に働きかけて排卵を促す薬ですが、卵胞が過剰に刺激されると、ホルモンの働きにより血管内の体液が外に漏れやすくなります。
そのため、卵巣が腫れて腹水がたまり、さまざまな症状が現れます。

腹水がたまったり、卵巣が腫れて他の臓器が刺激されたりすることで、初期症状ではおなかの張りや体重増加が見られます。

血管内の水分が少なくなると脱水の症状も現れます。
重症化すると胸に水がたまって呼吸不全を起こしたり、血管内の水分の脱水が進んで命に関わる重篤な合併症を引き起こしたりすることもあります。

💡卵巣過剰刺激症候群は以下のような場合に発症のリスクが高くなります。

卵巣過剰刺激症候群は、おなかの張りや吐き気などの自覚症状や体重・腹囲の増加、尿の量などのチェックに加え、卵巣の状態や腹水の有無を調べる経腟超音波検査、血液検査などで診断します。

▼重症度は、軽症、中等症、重症の3段階に分けられます。

なお、2022年4月より生殖医療の保険適応が始まったのに伴い、卵巣過剰刺激症候群の治療でも一部の薬で保険が使えるようになりました。

卵巣過剰刺激症候群は早期に発見してすぐに対応すれば、ほとんどの場合、軽症で治まる病気です。

不妊治療は心身に負担がかかることも少なくありませんが、体に起こった違和感を「仕方がない」と放置しないことが大事です。
 
排卵誘発剤の使用中は、副作用として卵巣過剰刺激症候群を発症する可能性があることを忘れず、おなかの張りや体重の増加など、少しでも気になる症状があったら、すぐに主治医に相談するようにしましょう。